免疫療法問世 晚期肺癌有機會被治癒

原本被視為絕症、不治之症的晚期肺癌,居然有機會被治癒,台大醫院一項最新肺癌臨床研究結果令人振奮,108名腦轉移、病況不佳的晚期肺癌患者,在沒有事先篩選的情況下接受免疫療法,反應率達兩成三,也就是四個病人就有一個人出現顯著療效,腫瘤甚至消失。

台灣癌症基金會副董事長彭汪嘉康指出,十年前肺癌治療仍以化療、放療為主,隨著標靶藥物、免疫療法陸續問世,讓晚期肺癌患者重燃一線生機,其中免疫療法的臨床成果,令人最為期待。

「免疫療法徹底改變了肺癌的治療模式」台灣肺癌學會理事長陳育民表示,門診累積收治超過一百名非小細胞肺癌患者,在沒有挑選病人情況下,反應率約兩成,如能夠持續用藥,有機會治癒的。

陳育民指出,其中一名患者係參與臨床試驗而使用新藥,迄今已經施打了一年半,效果良好,腫瘤幾乎不見了,這在十幾年前根本是不可能的事,在2000年時,第四期非小細胞肺癌患者存活率不到一成,平均存活期僅3、4個月。

陳育民說,免疫療法臨床試驗的成功,證實淋巴球是可以被喚醒的,透過T細胞來殺死癌細胞,恢復自身的戰鬥力,所以對每一種癌症可能都有效,成為最受矚目的癌症治療方式。

陳育民表示,只要T細胞被活化,理論上來看,效果應該可以持續下去,歐洲腫瘤醫學會建議癌友,應該持續接受療法,持續一年以上,效果將更為明顯,甚至有機會治癒。

目前國內核准了三種治療晚期肺癌的免疫療法,各有其特色,有效率均約兩成左右。台灣臨床腫瘤醫學會理事長高尚志指出,目前台灣開放了三種治療晚期肺癌的免疫療法藥物,適應症為二線以後,臨床顯示,約有一成六患者可以存活五年以上,且副作用極低。

免疫療法的適應症越來越多,未來將有更多癌友受惠,台灣癌症基金會執行長賴基銘建議,肺癌免疫治療有效的族群可以是長期有效,因此應該要有配套找出這兩成有效的病人,讓健保發揮最大價值。高尚志表示,如何找出治療有效的癌友病患,將是免疫療法治療的一大挑戰,或許也可以討論病友共同負擔的可能性。

台大醫院內科部主治醫師柯博升表示,透過生物標記檢測篩選出有效的病人,並不是一個理想的評估系統,生物標記的發展是未來的必要條件,只是現在還沒有成熟到可以是全部適用,因此可以考慮用金融手段,像是風險分攤的方式來解決。

文章來源:肺癌:不難纏! Diary of LungCancer Cares.