婦人咳1年不癒竟是肺癌第4期 精準醫療存活至今逾4年

49歲的蔡姓婦人咳嗽長達1年,以為是感冒,上診所吃藥一直未改善,直到咳到喘不過氣掛急診,才發現罹患肺癌第4期且轉移到腦部,利用標靶治療1年後產生抗藥性換化療,再基因檢測再換標靶藥,將原來存活不到半年時間,延長到目前已經超過4年,婦人出面呼籲病友要勇敢抗癌,不要放棄希望。

中國附醫內科部副主任、胸腔內科醫師夏德椿指出,現在肺癌治療講求精準醫療,以前治療肺癌找出致癌的突變基因都用同一種標靶藥,但以最常見、佔60%的上皮生長因子受體基因突變,有常見、非典型及原發性抗藥性,造成治療反應率差異很大,從75%到10%,現在更精準,依這些型別提早使用各種適合的標靶藥物,提高存活率。

蔡婦4年多前發現右肺罹癌,已經多處轉移到左肺、腦部、視網膜等,檢出是上皮生長因子受體基因突變致癌,使用第一代標靶藥,但一年後產生抗藥性,改用化療,再切片檢驗檢出新的基因突變,使用第2、3代標靶藥,至今病情控制良好。

夏德椿說,醫療團隊也蒐集院內從2013年1月至2017年3月共1632名肺腺癌末期,且是非典型上皮生長因子受體基因突變的病人,依特性使用不同類別標靶藥,可把原來8個月到1年存活期,延長到4年,並發表在國際期刊《肺癌》雜誌,這也是全國第一個本土在此類最大型的研究。

夏德椿也說,肺癌是國人十大癌第2名,死亡率卻最高,超過25%,去年死亡人數將近9千4百人,提醒肺癌高危險族群應早期篩檢,國健署為高危險族群提供免費低劑量電腦斷層,包括有家族史、抽菸、二手菸、長期處於空污環境者等,而發現有咳嗽超過3個月也要盡早就醫。

文章來源:自由時報-婦人咳1年不癒竟是肺癌第4期 精準醫療存活至今逾4年